病史简介
患者38岁。
主诉:经期延长1年,试管婴儿2次失败。
现病史:患者平素月经规则,周期为7/30天,量中,无痛经,末次月经2025-7-20。1年前无明显诱因下出现经期延长至13天,试管婴儿2次失败,外院生殖中心检查提示瘢痕憩室,建议手术治疗,门诊拟“子宫瘢痕憩室”收入院。
既往史:2006年、2014年、2021年因“单角子宫”行横行子宫下段剖宫产。
查体:外阴、宫颈:无异常。宫体:正常大小,位置前位,活动度好。双侧附件区未扪及明显增厚及包块,无压痛。
2025-7-30本院B超:考虑单角子宫并右侧残角子宫。宫腔少量积液,瘢痕憩室(上下径10mm,左右径22mm,前后径5mm,与宫腔相通,瘢痕处肌层最薄处仅余浆膜层,下缘距宫颈外口约32mm)。肌壁间子宫肌瘤(约15mm*11mm*15mm)。双侧附件未见明显异常。
入院诊断:
1.子宫瘢痕憩室;
2.异常子宫出血;
3.左侧单角子宫;
4.右侧残角子宫。
手术方式:经阴道子宫瘢痕憩室修补术。
术者简介
柳晓春
妇产科主任医师,教授,佛山市妇幼保健院妇科顾问
❖国内著名阴式手术专家
❖中国妇幼保健协会妇科阴式手术专委会名誉组委
❖中国妇产与计划生育杂志编委
先后主持和参与省、市级科研课题20余项,获佛山市科技进步奖5项,主编专著4部,参编专著3部。
在经阴道子宫系列手术、盆底重建手术、腹腔镜和宫腔镜技术、生殖器官矫正术方面有深厚的技术功底和独到的临床经验。多年来,曾无数次被应邀到全国许多地方进行经阴道子宫手术的演示和带教,为国内推广和普及经阴道子宫系列手术作出了努力。
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